Influence of sociodemographic and economic factors on physical activity among university students / Influência de fatores sociodemográficos e econômicos na atividade física entre estudantes universitários / La influencia de factores sociodemográficos y económicos para la actividad física de estudiantes universitarios

Objective: To estimate the influence of socioeconomic factors on the variation of time spent by university students on the practice of physical activity after the first academic year. Methods: Longitudinal quantitative study with 348 full-time university students, between 16 and 25 years old, from capital of Mato Grosso, Brazil. Change in time spent on the practice of moderate and vigorous physical activity was evaluated in minutes per week, through the short version of IPAQ - International Physical Activity Questionnaire. The following independent variables were analyzed: sex, age, race/skin color, economic class, students' housemates and field of study. Multinomial regression analysis was used to verify the association of physical activity time variation, in tertiles, with the independent variables. Results: The overall change in median physical activity time in one year was -90.0 minutes/week, the students of higher socioeconomic status maintained the same time of practice of physical activity, while those of other classes showed a decrease in this time after the first year at university. After adjustments, the lower economic class (OR=2.85; 95%CI= 1.26-6.43) and the fact that the student lives in a house shared by students (OR=2.84; 95%CI= 1.26-6.38) were associated with reduction in time spent on physical activity. Conclusion: There was a decrease in time spent on physical activity among students from the lower economic classes who lived in a share house after the first year at university.

Objetivo: Estimar a influência de fatores socioeconômicos na variação do tempo gasto por estudantes universitários na prática de atividade física após o primeiro ano letivo. Métodos: Estudo quantitativo longitudinal, realizado em 2015 e 2016, com 348 universitários em tempo integral, com idade entre 16 e 25 anos, da capital do Mato Grosso, Brasil. Avaliou-se a mudança no tempo gasto na prática de atividade física moderada e vigorosa em minutos por semana por meio da versão curta do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). As variáveis independentes do estudo são sexo, idade, raça/cor da pele, classe econômica, colegas de casa dos alunos e campo de estudo. Utilizou-se a análise de regressão multinomial para verificar a associação da variação do tempo de atividade física, em tercis, com as variáveis independentes. Resultados: A mudança geral no tempo mediano de atividade física em um ano é de 90,0 minutos/semana. Os estudantes de maior nível socioeconômico mantiveram o mesmo tempo de prática de atividade física, enquanto os de outras classes apresentaram uma diminuição nesse tempo após o primeiro ano na universidade. Após os ajustes, a classe econômica mais baixa (OR=2,85; IC95%=1,26-6,43) e o fato de o aluno morar em uma casa compartilhada pelos alunos (OR=2,84; IC95%=1,26-6,38) associaram-se à redução no tempo gasto em atividade física. Conclusão: Houve diminuição do tempo gasto em atividade física entre estudantes das classes econômicas mais baixas, que viviam em uma casa compartilhada, após o primeiro ano na universidade.

Objetivo: Estimar la influencia de factores socioeconómicos en la variación del tiempo gasto por estudiantes universitarios en la práctica de actividad física después del primer año académico. Métodos: Estudio cuantitativo y longitudinal realizado entre 2015 y 2016 con 348 universitarios a jornada completa entre 16 y 25 años de la capital Mato Grosso, Brasil. El cambio del tiempo gasto con la práctica de actividad física moderada y vigorosa ha sido evaluada en minutos por semana con la versión corta del IPAQ- International Physical Activity Questionnaire. Las variables independientes fueron el sexo, la edad, la raza/el color de la piel, la clase económica, los compañeros de piso y el campo de estudio. El análisis de regresión multinomial ha sido utilizado para verificar la asociación de la variación del tiempo de actividad física en terciles y las variables independientes. Resultados: El cambio total del tiempo mediano de la actividad física en un año ha sido de -90.0 minutos/semana, los estudiantes con estatus socioeconómico más alto mantuvieron el mismo tiempo de práctica de actividad física mientras aquellos de otras clases socioeconómicas presentaron una reducción en el tiempo de actividad física después del primer año en la universidad. Tras los ajustes, la clase económica más baja (OR=2,85; 95%CI= 1,26-6,43) y el hecho de vivir en casa compartida con estudiantes (OR=2,84; 95%CI= 1,26-6,38) se asoció con la reducción del tiempo gasto con la actividad física. Conclusión: Hubo una reducción del tiempo gasto con la actividad física entre los estudiantes de clases económicas más bajas que vivían en casa compartida después del primer año en la universidad.

Processed and ultra-processed food consumption among children aged 13 to 35 months and associated factors / Consumo de alimentos processados e ultraprocessados e fatores associados em crianças entre 13 e 35 meses de idade / Consumo de alimentos procesados y ultraprocesados y factores asociados en niños entre 13 y 35 meses de edad

Abstract: The aim of this study was to evaluate the consumption of processed and ultra-processed foods among children aged 13-35 months and its associated factors. We studied 1,185 children within the BRISA cohort in São Luís, Maranhão State, Brazil. The food consumption was investigated using a 24-hour recall, and the percentages of daily caloric intake and nutrients were estimated by food groups according to "NOVA" classification. We chose to categorize children belonging to the upper tertile of the distribution as having a high consumption of processed and ultra-processed food products. The Poisson regression model with robust variance estimation using a hierarchical modeling approach was used to calculate the prevalence ratios (PRs) of variables associated with high consumption of processed and ultra-processed food products. The mean energy intake was 1,226Kcal/day. After adjustments, there was a higher proportion of high consumption of processed and ultra-processed food products among children whose mothers had < 12 years of education and among children who were older than 16 months. Mothers with low schooling and children older than 16 months should be the targets of interventions aimed at reducing consumption of these food products and preventing adverse health outcomes in later life.

Resumo: O estudo teve como objetivo avaliar o consumo de alimentos processados e ultraprocessados por crianças entre 13 e 35 meses de idade e fatores associados. Estudamos 1.185 crianças da coorte BRISA em São Luís, Maranhão, Brasil. O consumo alimentar foi investigado com um recordatório de 24 horas, e os percentuais de ingestão diária de calorias e nutrientes foram estimados por grupos de alimentos de acordo com a classificação "NOVA". Optamos por categorizar as crianças pertencentes ao tercil superior da distribuição como tendo consumo elevado de produtos alimentícios processados e ultraprocessados. Foi utilizado um modelo de regressão Poisson com estimativa robusta de variância com modelagem hierárquica para calcular as razões de prevalência (RPs) das variáveis associadas ao consumo elevado de produtos alimentícios processados e ultraprocessados. A ingestão calórica média era 1.226Kcal/dia. Após os ajustes, houve uma proporção maior de consumo elevado de produtos alimentícios processados e ultraprocessados entre crianças cujas mães tinham menos de 12 anos de escola e entre crianças com mais de 16 meses de idade. As mães com baixa escolaridade e crianças acima de 16 meses devem ser alvos de intervenções para reduzir o consumo desses produtos alimentícios e prevenir os desfechos de saúde adversos na adolescência e idade adulta.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar el consumo de alimentos procesados y ultraprocesados por parte de niños entre 13 y 35 meses de edad y sus factores asociados. Estudiamos a 1.185 niños de la cohorte BRISA en São Luís, Maranhão, Brasil. El consumo alimentario fue investigado con un recordatorio de 24 horas, y los porcentajes de ingesta diaria de calorías y nutrientes fueron estimados por grupos de alimentos, de acuerdo con la clasificación "NOVA". Optamos por categorizar a los niños pertenecientes al tercil superior de la distribución como de consumo elevado de productos alimenticios procesados y ultraprocesados. Se utilizó un modelo de regresión Poisson de estimativa robusta de variancia con modelaje jerárquico para calcular las razones de prevalencia (RPs) de las variables asociadas al consumo elevado de productos alimenticios procesados y ultraprocesados. La ingesta calórica media era 1.226Kcal/día. Tras los ajustes, hubo una proporción mayor de consumo elevado de productos alimenticios procesados y ultraprocesados entre niños, cuyas madres contaban con menos de 12 años de escuela y entre niños con más de 16 meses de edad. Las madres con baja escolaridad y niños por encima de 16 meses deben ser objetivo de intervenciones para reducir el consumo de esos productos alimenticios y prevenir desenlaces de salud adversos en la adolescencia y edad adulta.

Pacientes ilegítimos: Acceso a la salud de los inmigrantes indocumentados en Chile / Illegitimate patients: Undocumented immigrants' access to health care in Chile

RESUMEN Chile se ha ido convirtiendo en un país de destino para las migraciones sudamericanas, las cuales generan un impacto en los servicios públicos, en particular en salud, a nivel económico, social y cultural. El objetivo de este artículo es aportar información documentada sobre los problemas de acceso a la salud de los inmigrantes indocumentados. Trabajamos desde una metodología cualitativa, basada principalmente en una etnografía del espacio clínico. Para el análisis de los resultados nos hemos basado en las teorías de las relaciones asimétricas de poder, así como en las de las relaciones interétnicas. En los resultados de la investigación, se destaca el incumplimiento de la normativa y el ejercicio del criterio personal discrecional como barreras en el acceso. Concluimos que, en Chile, los inmigrantes en general e indocumentados, en particular, son considerados pacientes ilegítimos.

ABSTRACT In recent decades, Chile has become a destination for immigrants from other South American countries, which has significantly impacted public services - particularly the public health system - at the economic, social, and cultural levels. The aim of this paper is to provide substantiated information on issues concerning undocumented immigrants' access to health care in Chile. A qualitative methodology, fundamentally an ethnography of the clinical setting, was used. Results were then analyzed in relation to theories of power asymmetries and interethnic relations. The research results highlight the lack of compliance with existing regulations and the exercise of discretionary personal judgment as barriers to access. It is concluded that in Chile immigrants in general, and undocumented immigrants in particular, are considered to be illegitimate patients.

Aspectos económicos y sociales relacionados con el comportamiento de la tuberculosis en Cuba. Década de los 90 / Economical and Social Aspects Related to the Behavior of Tuberculosis in Cuba. Decade of 90th

La tuberculosis es una enfermedad causada por el Micobacterium tuberculosis. En la actualidad existen diferentes patrones epidemiológicos de la enfermedad muy relacionados con los factores económicos y sociales. Su reemergencia se ha relacionado con situaciones de inequidad social, falta de prioridad de los programas de control. En Cuba se constató un aumento de las tasas de incidencia y prevalencia de la enfermedad a mediados de la década de los 90, coincidiendo con un período de profunda crisis económica. Este artículo tiene como objetivo mostrar la influencia de los factores económicos y sociales presentes en Cuba en este periodo y su relación con el aumento de las tasas de tuberculosis. Se presentó un incremento de la morbilidad y mortalidad a partir de 1992, las tasas de morbilidad aumentaron con la edad, y fueron más altas en los hombres que en las mujeres. El riesgo fue superior en el adulto mayor debido a factores biológicos, nutricionales y de condiciones de vida que explican esta vulnerabilidad; dificultades en los indicadores operacionales del programa, con demoras en la localización de casos favorecieron la transmisión en la comunidad.

Tuberculosis is a disease caused by Mycobacterium tuberculosis at present there are different epidemiological patterns of the disease closely related to economic and social factors. Its reemergence has also been associated with situations of social inequality, lack of priority control programs. In Cuba increased incidence and prevalence of the disease in the mid-1990s, coinciding with a period of deep economic crisis was found. The article aims to show the influence of economic and social factors in Cuba in the 1990s and its relationship with increased rates of tuberculosis. This logical historical method supported in the literature review was followed. Tuberculosis in Cuba showed an increase in morbidity and mortality from 1992 morbidity rates increased with age and were higher in men than in women. Result: increased risk of the disease at the expense of the elderly due to biological, nutritional and living conditions that explain this vulnerability factors; difficulties in operating indicators of the program, delays in locating cases favoring transmission in the community. Adverse economic situation that the country faced.

Pobreza, inequidad y cáncer: [revisión] / Poverty, inequality and cancer: [review]

El gran desafío del control del cáncer en el siglo XXI, es reducir la morbilidad y la mortalidad por este mal en los países en desarrollo, en opinión de líderes e instituciones científicas del mundo porque no es cierto que el cáncer es problema de los países desarrollados, y las infecciones de los países pobres. Más de la mitad de los 11 millones de casos de cáncer registrados el 2 008, y dos terceras partes de los 7,6 millones de muertes por cáncer, ocurrieron en el llamado tercer mundo. El círculo vicioso de la inadecuada distribución de nuestros limitados recursos, con mayor inversión en tecnología de precios prohibitivos y resultados discutibles, en el tratamiento de cáncer avanzado, y poco o nada en programas de prevención, ha determinado que nuestras instituciones de nivel de excelencia, abrumadas por la demanda masiva de pacientes con cáncer avanzado y limitadas opciones de tratamiento, estén impedidas de dedicar tiempo y recursos para el desarrollo de planes integrales de control de cáncer de la población. Un país que tiene más de la mitad de la población urbana ubicada en los estratos socioeconómicos C y D, padeciendo la desigualdad en el acceso a los programas de control de cáncer, y que está invirtiendo su presupuesto en el tratamiento de una población con alta proporción de casos de cáncer avanzado, necesita un Plan Nacional realista de Cáncer que resuelva el dilema entre seguir invirtiendo sus limitados recursos en tratar cáncer avanzado o llevar programas de detección y prevención a los sectores mayoritarios que padecen la desigualdad en la atención.

The greatest challenge for cáncer control in the 21st century is to reduce morbidity and mortality in developing countries ,in opinion of a number of leading authorities and cáncer institutions, because cancer control in developing countries lags behind that in affluent countries. Cáncer is often considered to primarily affect people living in wealthy nations; this is a myth that needs to be corrected: six of the eleven million cases of cáncer registered in 2,008, and two thirds of the 7.6 million of cáncer related deaths occur in developing countries, and over the next 10 years, 70 per cent of cáncer cases will occur in the developing world.The vicious circle of the inefficacy in the use of our limited resources to treat advanced cáncer patients, and not implement the relatively inexpensive measures to the prevention and early detection of cáncer, ends with institutions with levels of excelency overwhelmed by the demand of attention for patients with advanced cáncer and for other side countries with a high proportion of poor uneducated, people with limited or none acces to the prevention and detection of curable precáncerous conditions. A well integrated primary care system that can offer prevention and detection of precáncerous conditions is the most efficient and cost-effective way of dealing with cáncer and to priorize when funding is limited.

Assistência ao parto em São Leopoldo (RS): um estudo de base populacional / Assistance to obstetrical deliveries in São Leopoldo, Rio Grande do Sul State: a population-based study

O objetivo foi descrever as condições estruturais de assistência ao parto, estabelecer o percentual de cesarianas, as características de atenção ao parto e verificar a associação do tipo e presença de pediatra no parto com variáveis socioeconômicas. Foi realizado um estudo transversal de base populacional, incluindo 840 mulheres de 20 a 49 anos residentes na zona urbana de São Leopoldo (RS). Entre as 840 mulheres entrevistadas na pesquisa, 36 (4,3 por cento) tiveram filho nos doze meses anteriores à realização da pesquisa. O percentual de mulheres que tiveram parto cesáreo foi de 52,8 por cento. Quanto à realização do parto, 97,2 por cento foram feitos por médico e 72,2 por cento das mulheres referiram a presença de pediatra no momento do parto. O financiamento do parto ocorreu em 68,6 por cento dos casos pelo SUS, 20 por cento foram financiados pelos planos privados de saúde e 11,4 por cento foram pagos de forma particular. O parto cesáreo foi menos frequente entre as mulheres de nível socioeconômico mais baixo (RP 0,42; IC95 por cento 0,20-0,86). Verificou-se que 30,4 por cento das mulheres que receberam cuidados pelo SUS não manifestaram presença de pediatra no momento do parto. Foram encontradas evidências mostrando a associação de tipo de parto e variáveis que expressam classe econômica, sendo possível afirmar que a remuneração interfere no tipo de parto.

The study was carried out to describe the deliveries structural conditions, characteristics of assistance to the deliveries, to establish the percentage of cesarean section, and to verify the association between the presence of the pediatrician and the type of childbirth with socioeconomic variables. A cross-sectional population-based study was carried out including 840 women from 20 to 49 years old resident in São Leopoldo, Rio Grande do Sul State. Among them, 36 (4.3 percent) had children within 12 months prior the research. The percentage of women who had caesarian delivery was 52.8 percent. Regarding the obstetric delivery, 97.2 percent had been assisted by a doctor and 72.2 percent of the women had reported the presence of pediatrician at the time of the labor. In 68.6 percent of the cases the delivery process was financed by the SUS, 20 percent were by private health care plans and 11.4 percent were privately paid. The caesarean delivery was less frequent among the women belonging to lower socioeconomic levels (prevalence rate 0.42; CI95 percent 0.20-0.86). It was verified that 30.4 percent of the women who had received maternal care by SUS did not report the presence of pediatrician in the labor. It was evidenced the association of the type of delivery and some variables related to economic class, making it possible to state that financial compensation intervenes with the type of obstetrical delivery.

Experiências Sociocorporais e Formação Docente em Educação Física / Social-corporal Experiences and Teacher Formation in Physical Education / Experiencias Sociocorporais y Formação de enseñanza en la educación física

O objetivo desse artigo é interpretar/compreender as experiências sociocorporais dos alunos construídas anteriormente à formação inicial em Educação Física e às experiências sociocorporais dos alunos na transição do ensino médio para o ensino superior. As experiências sociocorporais dos alunos construídas no decorrer da formação, focando a hierarquização de disciplinas, as escolhas de disciplinas e as relações com os saberes dessas disciplinas foram objeto de reflexão em um outro artigo já publicado na Revista Movimento. Busquei interpretar o fluxo das falas sociais dos alunos do curso, a partir da escrita dos "memoriais" das falas das entrevistas em grupo e individual

The objective of this article is to interpret/ to previously understand the social-corporal experiences of the constructed pupils the initial formation in Physical Education and the social-corporal experiences of the pupils in the transition of average education for superior education. The socialcorporal experiences of the pupils constructed in elapsing of the formation, the hierarquization of you discipline, the choices of you discipline and the relations with knowing them of these you discipline had been object of reflection in one another article already published in the Magazine Movement. I searched to interpret the flow of you say them social of the pupils of the course, from the writing of "memorials" of you say them of the interviews in individual group and

El objetivo de este artículo está a interpret/ entiende las experiencias del social-cabo de las pupilas construidas la formación inicial en la educación física y las experiencias del social-cabo de las pupilas en la transición de la educación media para la educación superior. Las experiencias del social-cabo de las pupilas construidas en el transcurso de la formación, el hierarquización de ti la disciplina, las opciones de ti disciplinan y las relaciones con saberlas de éstos que disciplinas habían sido objeto de la reflexión en un otro artículo publicado ya en el movimiento del compartimiento. Busqué para interpretar el flujo de ti las digo sociales de las pupilas del curso, de la escritura de "monumentos" de ti decirlos de las entrevistas en grupo individual y